Institucija Ombudsmena u osiguranju uspostavljena je na temelju Zakona o društvima za osiguranje u privatnom osiguranju. Njeno djelovanje je integrisano u Agenciju za nadzor osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine. U ovome članku razmatramo kako Ombudsman u osiguravajućem sektoru doprinosi sigurnosti i kontroli zakonitosti poslovanja osiguravajućih društava.
Sadržaj članka:
Šta znači ombudsman
Ombudsman je osoba ili institucija koja ima zadatak zaštite prava i interesa građana prema institucijama, tijelima vlasti, organizacijama i privatnim subjektima. Ombudsman djeluje kao nezavisni posrednik, istražuje pritužbe građana i nastoji osigurati da se njihova prava poštuju.
U kontekstu prava, ombudsman može intervenisati u slučaju nepravednog ili nezakonitog postupanja od strane vlasti, javnih službi ili privatnih organizacija, kao i pružiti savjetovanje građanima o njihovim pravima i postupcima za njihovu zaštitu.
Ombudsman je često postavljen kao neovisna institucija koja ima ovlasti istraživati pritužbe, pružati preporuke za rješavanje problema i nadzirati provedbu tih preporuka. U mnogim zemljama, ombudsman je važan alat u očuvanju ljudskih prava i osiguravanju odgovornosti od strane vlasti ili drugih organizacija.
Nadležnosti Ombudsmena
Prema odredbama Zakona o osiguranju Federacije Bosne i Hercegovine, te Pravilnika o Ombudsmenu u osiguranju Federacije BiH, Ombudsmen u osiguranju predstavlja ključnu instituciju za zaštitu prava i interesa fizičkih lica koja koriste usluge osiguranja.
Njegova uloga je omogućiti brzo i pravično rješavanje nesuglasica između korisnika i osiguravajućih društava kroz nezavisne i neformalnije metode poput usaglašavanja i posredovanja.
Ombudsmen razmatra slučajeve kršenja prava i interesa koji proizlaze iz ugovora o osiguranju, poslovne etike i dobre prakse u osiguravajućem sektoru.
Također, prati odnose između osiguravatelja i korisnika te predlaže unaprijeđenja kako bi se poboljšala saradnja i poslovna praksa. Preporučuje i posebne standarde ili aktivnosti za dosljednu primjenu dobrih poslovnih običaja.
Važno je napomenuti da Ombudsmen nije ovlašten odlučivati o osnovanosti ili visini zahtjeva, niti može intervenisati u slučajevima koji su već predmet sudskih postupaka.
Pokretanje postupka
Postupak pred Ombudsmenom započinje podnošenjem prigovora ili žalbe korisnika.
Prigovor se podnosi putem obrasca, neposredno u protokolu ili putem pošte, uključujući elektronsku.
Podnosilac prigovora mora prethodno iskoristiti pravo žalbe u okviru internog postupka osiguravajućeg društva. Također, postupak mora biti pokrenut najkasnije šest mjeseci od nastanka spora ili od prijema odgovora društva na prigovor. Predmet spora ne smije biti u sudskom postupku.
Prigovor mora sadržavati osnovne podatke o podnosiocu, detaljan opis spora, izjavu o eventualnim postupcima pred drugim tijelima i dokumentaciju koja podržava navode. Dokumentacija uključuje kopiju ugovora o osiguranju, akata društva i prethodne komunikacije, ako su dostupni.
Postupak i troškovi
Postupak pred Ombudsmenom je besplatan, ali sve strane snose vlastite troškove povezane s angažovanjem advokata, poštanskim ili putnim troškovima.
Pokretanje postupka ne prekida zastarne rokove, stoga korisnici moraju paziti na zakonske i ugovorne rokove.
Djelovanje Ombudsmena
Ako se utvrdi povreda prava korisnika, Ombudsmen izdaje preporuku ili mišljenje o potrebnim koracima za otklanjanje nepravilnosti. Može posredovati radi mirnog rješavanja spora, poštujući dobrovoljnost i povjerljivost strana.
Kada se uoče učestale povrede, Ombudsmen može donijeti opće preporuke za osiguravajuća društva.
Saradnja s institucijama
Ombudsmen može tokom postupka sarađivati s vladinim i nevladinim organizacijama, pravosudnim organima te nadzornim i kontrolnim tijelima. Društva za osiguranje obavezna su pružiti potrebnu saradnju Ombudsmenu, čime se dodatno osigurava efikasnost postupka i zaštita prava korisnika.
Ovaj način rada Ombudsmena doprinosi jačanju povjerenja između korisnika i osiguravajućih društava, stvarajući sigurniji i transparentniji osiguravajući sektor u Federaciji Bosne i Hercegovine.
Podržite Pravni blog
Ako vam je ovaj članak koristan, podržite nas dijeljenjem sa prijateljima. Pratite nas na Facebook, Twitter, LinkedIn i YouTube.
Pravni blog je informativan i ne pruža pravne savjete. Autori iznose lične stavove i ne garantuju tačnost tumačenja zakona. Više informacija u odricanju odgovornosti.
Sadržaj je zaštićen. Kopiranje nije dozvoljeno, ali možete koristiti dio teksta uz obavezno navođenje izvora i direktan link na članak.
